Durerile de spate jos sunt printre cele mai frecvente motive pentru care oamenii ajung la medicul de familie sau la un kinetoterapeut. De cele mai multe ori apar după o zi lungă la birou, după o mutare de mobilă sau pur și simplu fără un motiv evident. Vestea bună este că multe episoade se ameliorează în câteva zile sau săptămâni, mai ales dacă rămâneți activ cu măsură. Kinetoterapia poate ajuta mult, dar nu este primul pas în orice situație. Mai jos găsiți cauzele obișnuite, semnele care cer un consult medical, ce presupune o ședință de kinetoterapie și ce puteți face zilnic pentru spate.
De ce apar durerile de spate jos
Zona lombară duce o mare parte din greutatea corpului și participă la aproape orice mișcare: aplecare, ridicare, răsucire, mers. Din acest motiv, dezechilibrele mici se adună în timp și se simt tocmai aici. Cele mai des întâlnite cauze sunt de natură mecanică:
- Postura – statul îndelungat cu spatele rotunjit pe scaun, cu ecranul prea jos sau cu greutatea mutată pe un singur șold.
- Sedentarismul – musculatura abdominală și cea a feselor slăbește, iar coloana pierde o parte din sprijinul firesc.
- Efortul nepotrivit – ridicarea unui obiect greu cu spatele aplecat și genunchii întinși, mișcări bruște sau un antrenament reluat prea intens după o pauză lungă.
- Oboseala și stresul – tensiunea musculară crește, somnul este mai slab, iar durerea se percepe mai puternic.
Există și cauze care țin de discurile intervertebrale, de articulații sau de alte organe din zonă. Pe acestea le poate deosebi doar un medic, după consult și, la nevoie, investigații. De aceea nu este bine să puneți singur un diagnostic pe baza unor informații găsite pe internet.
Când mergeți mai întâi la medic
Înainte de orice program de exerciții pentru dureri de spate, este important să excludeți situațiile care au nevoie de evaluare medicală. Mergeți la medic de urgență dacă durerea este însoțită de:
- amorțeală în zona inghinală, a feselor sau a interiorului coapselor;
- pierderea controlului vezicii urinare sau al intestinului;
- slăbiciune nou apărută într-un picior sau în ambele;
- febră sau stare generală alterată;
- un traumatism recent, de exemplu o căzătură sau un accident;
- scădere în greutate neexplicată.
Este recomandat un consult și atunci când durerea nu se ameliorează după câteva săptămâni, vă trezește noaptea, coboară pe picior sub genunchi sau apare la o persoană cu antecedente medicale importante. Medicul de familie vă poate îndruma mai departe către specialistul potrivit, care decide dacă și când este indicată kinetoterapia.
Cum arată evaluarea la kinetoterapie
Prima întâlnire cu kinetoterapeutul este, în mod obișnuit, o evaluare. Specialistul vă întreabă când a început durerea, ce o agravează și ce o ameliorează, ce meserie aveți, cât vă mișcați în timpul zilei și ce recomandări ați primit de la medic. Este util să aveți la dvs. scrisorile medicale și rezultatele investigațiilor, dacă există.
Urmează examinarea propriu-zisă: modul în care stați și mergeți, mobilitatea coloanei și a șoldurilor, forța unor grupe musculare, eventual câteva teste simple de echilibru. Pe baza acestor observații, kinetoterapeutul stabilește obiective concrete, de pildă să puteți sta jumătate de zi la birou fără durere sau să reveniți la mers pe distanțe lungi, și propune un plan de ședințe.
Ce se întâmplă într-o ședință
O ședință combină de obicei mai multe elemente. Partea cea mai importantă este exercițiul activ, adaptat stadiului în care vă aflați: mișcări de mobilizare, exerciții de control al trunchiului, de întărire a musculaturii abdominale și a feselor, apoi de reluare treptată a gesturilor de zi cu zi. Kinetoterapeutul urmărește execuția și corectează poziția.
În funcție de situație, se pot adăuga tehnici manuale. Masajul de kinetoterapie, numit uneori masaj terapeutic, poate relaxa musculatura tensionată și poate face exercițiile mai ușor de executat. El este însă o completare, nu un înlocuitor al mișcării. Unele clinici folosesc și proceduri de fizioterapie, recomandate de medic. La final primiți, de regulă, un set scurt de exerciții pentru acasă.
Cât costă o ședință de kinetoterapie
Întrebarea „cât costă o ședință de kinetoterapie” nu are un răspuns unic. Prețul depinde de oraș, de durata ședinței, de tipul de terapie (individuală sau în grup, cu sau fără masaj ori aparatură), de experiența specialistului și de faptul că ședințele se cumpără separat sau la pachet. Unele servicii pot fi decontate prin sistemul de asigurări de sănătate, pe baza unui bilet de trimitere și în limita locurilor disponibile. Cel mai sigur este să întrebați direct clinica ce include ședința și ce condiții se aplică.
Exerciții pentru dureri de spate: variante blânde
Exercițiile de mai jos sunt general cunoscute și, de regulă, bine tolerate. Faceți-le doar după ce un medic sau un kinetoterapeut v-a confirmat că sunt potrivite pentru dvs. Mișcați-vă lent, respirați normal și opriți-vă dacă durerea crește sau coboară pe picior.
- Basculări de bazin – culcat pe spate, cu genunchii îndoiți, lipiți ușor zona lombară de saltea, apoi relaxați.
- Genunchi la piept – tot pe spate, aduceți pe rând câte un genunchi spre piept, fără să trageți brusc.
- Pisica și cămila – în patru labe, rotunjiți spatele și apoi îl coborâți ușor, într-o amplitudine confortabilă.
- Podul – culcat pe spate, ridicați puțin bazinul de pe sol, contractând fesierii, și coborâți controlat.
- Mersul pe jos – plimbări scurte și dese, crescute treptat, sunt adesea mai utile decât repausul prelungit la pat.
Numărul de repetări și ritmul le stabilește specialistul.
Prevenția la birou
Pentru cine lucrează mult pe scaun, câteva ajustări simple pot reduce riscul de a avea din nou dureri de spate jos:
- reglați scaunul astfel încât tălpile să stea pe podea, iar genunchii să fie aproximativ la nivelul șoldurilor;
- folosiți spătarul și, dacă este nevoie, o pernă mică în zona lombară;
- aduceți marginea de sus a monitorului cam la nivelul ochilor;
- țineți tastatura și mouse-ul aproape, cu umerii relaxați;
- ridicați-vă la intervale regulate, chiar și pentru un minut, și mergeți câțiva pași;
- alternați, dacă se poate, lucrul așezat cu cel în picioare.
Când ridicați ceva greu, îndoiți genunchii, țineți obiectul aproape de corp și evitați răsucirea trunchiului cu greutatea în brațe.
Întrebări frecvente
Este bine să stau în pat când mă doare spatele?
Repausul total prelungit nu este, de obicei, recomandat. Pentru majoritatea oamenilor, mișcarea ușoară, în limita confortului, ajută la recuperare. Dacă aveți vreunul dintre semnele de alarmă de mai sus, cereți întâi sfatul medicului.
Am nevoie de trimitere ca să merg la kinetoterapie?
Pentru ședințele plătite integral, multe clinici vă primesc direct. Pentru serviciile decontate este nevoie, în general, de documente de la medic. Verificați condițiile actuale cu clinica și cu medicul de familie.
Masajul de kinetoterapie rezolvă singur durerea?
Masajul poate aduce o relaxare temporară, dar rezultatele durabile vin de obicei din exercițiu activ și din schimbarea obiceiurilor zilnice. Kinetoterapeutul poate combina cele două în funcție de nevoile dvs.
Pe scurt: ce puteți face de azi
- Verificați dacă aveți vreunul dintre semnele de alarmă; dacă da, mergeți urgent la medic.
- Dacă durerea persistă câteva săptămâni, programați un consult la medicul de familie.
- Întrebați clinica de kinetoterapie ce include ședința, cât durează și cum se plătește.
- Faceți exercițiile doar așa cum vi le-a arătat specialistul.
- Reglați postul de lucru și ridicați-vă de pe scaun la intervale regulate.
- Rămâneți activ: mersul pe jos zilnic este un aliat simplu al spatelui.
